在宅醫療再進化　奇美醫院首推24小時抗生素連續滴注

在宅醫療走向精準與高效，奇美醫院率先導入「攜帶式輸注器」，實現全臺少見的24小時抗生素連續滴注治療，突破過往在宅照護對抗生素使用的限制，大幅提升感染控制品質與病人生活品質。

奇美醫院院長林宏榮表示，老問題要有新解方，因應護理荒，奇美醫院致力推動「無牆醫院」，率先將創新醫材導入在宅急症照護服務。傳統在宅急症照護受限於設備，大多採用每日一次注射的強效抗生素，難以因應病情變化及及時調整藥物，容易導致抗藥性增加。奇美醫院整合醫療中心結合創新輸注設備，讓醫師能依照病人狀況靈活調整為更合適的窄譜抗生素，有效落實抗菌藥物管理原則。

整合醫療中心主任黃建程指出，奇美醫院推動在宅急症照護至今已累積超過150個案例，涵蓋尿路感染、蜂窩性組織炎、肺炎等常見感染。新設備導入後，醫療團隊能避免濫用廣效抗生素，提升療效與用藥安全。

圖說：奇美醫院整合醫療中心主任黃建程示範攜帶式輸注器搭配專用背包，病人在治療期間依然能自由行動 (圖片來源/記者林薇安攝)

黃建程主任分享一則案例，一名60歲長期臥床的男性病人，近期因尿路感染送醫，經急診評估後符合在宅急症照護條件，轉入在宅治療。起初使用廣效型抗生素控制感染，兩日後病況穩定，醫師根據培養結果改用窄譜抗生素，並透過24小時輸注設備持續給藥。病人5天內順利康復，全程不需返院，大幅減輕家屬與照護單位負擔。

內科部部長暨感染科主任湯宏仁表示，24小時持續輸注抗生素能穩定藥物血中濃度，提升治療成功率，對預防抗藥性發展與改善預後具有關鍵作用。更重要的是，抗生素不濫用，病人亦無需綁定醫院行程，能在熟悉環境中自由活動，符合現代居家醫療的照護理念。

藥劑部部長蘇慧真指出，藥師在此系統中擔任把關角色，從藥物配製、濃度調配到設備密封檢查，每個環節都確保抗生素能穩定發揮作用。配合新型輸注器材，藥師能精準掌控流速與給藥時間，減少誤差與風險。

急診醫學部部長許建清也指出，傳統上中度感染病患因需要靜脈投藥常被迫住院，造成急診與病房負擔沉重。新模式讓這些病患在家也能接受高品質治療，不僅提升急診資源效率，也讓重症病患獲得更即時的照護。

目前奇美醫院雙軌導入「攜帶式輸注器」與「可調式輸注系統」，未來將擴大至多樣化抗生素與藥物治療應用。透過這項創新整合，奇美醫院不僅實踐「無牆醫療」，也為臺灣在宅醫療與感染控制開啟新篇章，實現「病人在家、醫療到家」的理想藍圖。

圖說：攜帶式輸注器由藥劑師配藥，居家護理師至藥局領藥到病人家施打(圖片來源/奇美醫院提供)